JoKeR
Active member
Mide kapakçığının vazifesini yerine getirememesi kararı mide asidinin yemek borusuna kaçmasıyla oluşan reflü, hayat kalitesini büyük ölçüde düşürüyor. Uzmanlar, reflünün yeme alışkanlığını değiştirerek denetim altına alınabileceğini söylüyor. Reflüsü olan bireylerin baharatlı ve yağlı yiyecekler, alkollü ve gazlı içecekler, kahve, yağlı besinler, çikolata, soğan, sarımsak ile turşu üzere kimi yiyeceklerden uzak durması öneriliyor. Bezmialem Vakıf Üniversitesi Genel Cerrahi Anabilim Kısmı Lideri Prof. Dr. Adem Akçakaya, hastalığın bilgilerinı Yeni Şafak için yazdı.
YETİŞKİNLERDE SIK GÖRÜLÜYOR
Reflü, genel olarak bir organ ortasında olması gereken sıvı içeriğinin diğer bir bölgeye geçmesine verilen isimdir, mide içeriğinin yemek borusuna kaçmasına ise gastroözofageal reflü denir. Yetişkinlerin yüzde 20’sinde mide kaynaklı reflü görülürken, bu rahatsızlıkla ilgili görülen en tipik şikâyet, üst mide bölgesinden başlayan ve göğüs kafesinin orta sınırı boyunca yayılabilen yanma hissi olarak tanımlanıyor. Bunun sebebi ise, mide içerisinde olağanda bulunması gereken asit ve safranın buna dayanaksız yemek borusu iç döşemesine kaçması ile yaptığı hasardır.
ANJİYO OLAN BİLE VAR
Yemeklerden daha sonra ekşime ve mide içeriğinin ağıza yanlışsız gelmesi ilerleyen vakit içinderda ortaya çıkabiliyor. Yenilen besinlerin mideden gırtlak bölgesine geri gelmesi ile boğaz ağrısı, ses kısıklığı ve öksürük de görülebiliyor. sebebi bulunamayan öksürüğü olan 3 hastanın ikisinde reflü tespit edilmektedir. Reflü ile astım hastalığı içinde birtakım olaylarda sıkı bir bağlantı olduğu gözlenirken, hastaların göğüs ağrısı niçiniyle kalp hastalığından şüphelenmesi ve kalp hekimine gitmesi hatta anjiyo yapılması sık rastlanan bir durum olarak karşımıza çıkıyor. Hastalığın ilerleyen devirlerinde geceleri mide içeriğinin teneffüs yollarına kaçması ile uykudan ani uyanmalar olabilir.
Prof. Dr. Adem nAkçakaya
KOLAY ÖNLEMLER KÂFİ
Reflü tedavisine hastanın ömür biçimini değiştirmek ile başlamak hayati değer taşırken, sıradan önlemlerle biroldukca hastada şikâyetler denetim altına alınabilir. Bunlar;
– Yemek daha sonrası 30-45 dk. kadar yatar durumda oturulmamalı, gece yatmadan 2-3 saat evvel atıştırmaktan vazgeçilmelidir.
– Yerçekiminden faydalanarak, ağzımıza asit gelmesini engelleyen yüksek yastıkta yatma ya da yatağın baş kısmını yükseltme önlemleri alınabilir.
– Fazla kilolu hastalar kesinlikle zayıflamalıdır.
– Sıkı elbise ve kemer alışkanlığından vazgeçilmelidir.
– Şayet sıradan önlemlerden hasta yarar görmezse, proton pompa inhibitörü (PPI) hastaya başlanmalıdır. Süratli bir biçimde mide asidini düşüren bu ilaçla özofagus güzelleşmesi yaklaşık 6-12 haftada tamamlanır.
REFLÜ’DEN KOLAY KOLAY KURTULUN
Reflü tedavisinde cerrahi uygulamaların önemli muvaffakiyet getirdiğine dikkat çeken Prof. Akçakaya, Laparoskopik Nissen ameliyatı, yeni uygulama alanı bulan endoskopik tedavi biçimlerini de uygulanabildiğini söz etti. Laparoskopik cerrahi uygulanamayan yahut cerrahi istemeyen hastalara endoskopik tedavi uygulanabildiğini aktaran Akçakaya, “Endoskopik tedavi, ağızdan girilerek uygulanan ameliyatsız bir tedavi usulüdür. Endoskopik olarak yapılan antireflü süreçlerinin temel prensibi mekanik bir bariyer oluşturarak gastroözofageal reflü hastalığındaki primer patofizyolojiyi önlemektir” sözlerini kullandı. TOK KARNINA UYUMAYIN Reflüsü olan şahısların yemeklerini uygun çiğneyerek, az ölçüde ve sık sık tüketmesi gerekiyor. Uzun mühlet aç kalmamak burada kilit rol oynarken, sıvı alımının yemeklerle birlikte değil, yemekten yarım saat evvel yahut daha sonra yapılması değer taşıyor. Reflüsü olan şahısların son yemeği yatmadan en az iki saat evvel kesmesi ve tok karnına uyumaması gerekiyor. Yatmadan evvel yenilen yemekler mide basıncını yükseltebileceği için reflü şikayetini de artırıyor.
YETİŞKİNLERDE SIK GÖRÜLÜYOR
Reflü, genel olarak bir organ ortasında olması gereken sıvı içeriğinin diğer bir bölgeye geçmesine verilen isimdir, mide içeriğinin yemek borusuna kaçmasına ise gastroözofageal reflü denir. Yetişkinlerin yüzde 20’sinde mide kaynaklı reflü görülürken, bu rahatsızlıkla ilgili görülen en tipik şikâyet, üst mide bölgesinden başlayan ve göğüs kafesinin orta sınırı boyunca yayılabilen yanma hissi olarak tanımlanıyor. Bunun sebebi ise, mide içerisinde olağanda bulunması gereken asit ve safranın buna dayanaksız yemek borusu iç döşemesine kaçması ile yaptığı hasardır.
ANJİYO OLAN BİLE VAR
Yemeklerden daha sonra ekşime ve mide içeriğinin ağıza yanlışsız gelmesi ilerleyen vakit içinderda ortaya çıkabiliyor. Yenilen besinlerin mideden gırtlak bölgesine geri gelmesi ile boğaz ağrısı, ses kısıklığı ve öksürük de görülebiliyor. sebebi bulunamayan öksürüğü olan 3 hastanın ikisinde reflü tespit edilmektedir. Reflü ile astım hastalığı içinde birtakım olaylarda sıkı bir bağlantı olduğu gözlenirken, hastaların göğüs ağrısı niçiniyle kalp hastalığından şüphelenmesi ve kalp hekimine gitmesi hatta anjiyo yapılması sık rastlanan bir durum olarak karşımıza çıkıyor. Hastalığın ilerleyen devirlerinde geceleri mide içeriğinin teneffüs yollarına kaçması ile uykudan ani uyanmalar olabilir.
Prof. Dr. Adem nAkçakaya
KOLAY ÖNLEMLER KÂFİ
Reflü tedavisine hastanın ömür biçimini değiştirmek ile başlamak hayati değer taşırken, sıradan önlemlerle biroldukca hastada şikâyetler denetim altına alınabilir. Bunlar;
– Yemek daha sonrası 30-45 dk. kadar yatar durumda oturulmamalı, gece yatmadan 2-3 saat evvel atıştırmaktan vazgeçilmelidir.
– Yerçekiminden faydalanarak, ağzımıza asit gelmesini engelleyen yüksek yastıkta yatma ya da yatağın baş kısmını yükseltme önlemleri alınabilir.
– Fazla kilolu hastalar kesinlikle zayıflamalıdır.
– Sıkı elbise ve kemer alışkanlığından vazgeçilmelidir.
– Şayet sıradan önlemlerden hasta yarar görmezse, proton pompa inhibitörü (PPI) hastaya başlanmalıdır. Süratli bir biçimde mide asidini düşüren bu ilaçla özofagus güzelleşmesi yaklaşık 6-12 haftada tamamlanır.
REFLÜ’DEN KOLAY KOLAY KURTULUN
Reflü tedavisinde cerrahi uygulamaların önemli muvaffakiyet getirdiğine dikkat çeken Prof. Akçakaya, Laparoskopik Nissen ameliyatı, yeni uygulama alanı bulan endoskopik tedavi biçimlerini de uygulanabildiğini söz etti. Laparoskopik cerrahi uygulanamayan yahut cerrahi istemeyen hastalara endoskopik tedavi uygulanabildiğini aktaran Akçakaya, “Endoskopik tedavi, ağızdan girilerek uygulanan ameliyatsız bir tedavi usulüdür. Endoskopik olarak yapılan antireflü süreçlerinin temel prensibi mekanik bir bariyer oluşturarak gastroözofageal reflü hastalığındaki primer patofizyolojiyi önlemektir” sözlerini kullandı. TOK KARNINA UYUMAYIN Reflüsü olan şahısların yemeklerini uygun çiğneyerek, az ölçüde ve sık sık tüketmesi gerekiyor. Uzun mühlet aç kalmamak burada kilit rol oynarken, sıvı alımının yemeklerle birlikte değil, yemekten yarım saat evvel yahut daha sonra yapılması değer taşıyor. Reflüsü olan şahısların son yemeği yatmadan en az iki saat evvel kesmesi ve tok karnına uyumaması gerekiyor. Yatmadan evvel yenilen yemekler mide basıncını yükseltebileceği için reflü şikayetini de artırıyor.