Çocuklarda hpv enfeksiyonu

JoKeR

Active member
ÇOCUKLARDA ( İnsan papilloma virüs enfeksiyonu)

İnsan papilloma virüs (HPV) enfeksiyonu yaygın olup, bu mevzudaki ayrıntıların sonlu olması birden fazla kere bu enfeksiyonu geçiren hadiselerin gözden kaçmasına niye olmaktadır.

Virüs tek bir formda olmayıp, 100 den çok tip’i mevcuttur. Virüsün faklı tiplerinin olması ise farklı klinik tablolarla karşımıza çıkmasına niye olmaktadır. Siğil oluşturan tiplerinin yanı sıra kanser oluşturan tipleri de mevcuttur.

Kanser ve enfeksiyon casusları münasebeti değerlendirildiğinde, tüm kanserlerin %5 HPV tarafınca oluşturulmaktadır. Bu kadar değerli olan bu virüsle müsabaka anne karnında iken olabilmektedir.

HPV olumlu anne bebeğini ; anne karnında iken, doğum kanalından geçerken yahut doğum daha sonrası enfekte edebilir. Hastalık yalnızca cinsel yolla geçmez , yakın temasta da enfeksiyon geçebilir. Birçok sefer enfeksiyonun bu türlü geçiş yolu gözden kaçmakta ve HPV enfeksiyonu yalnızca cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon olarak tanımlanmaktadır.

HPV müspet bireyle karşılaştırıldığında enfeksiyon :

Deriden

Teneffüs yollarından

Ağız , burun

Konjuctivadan geçebilir

En epey bilinen geçiş yolu ise cinsel temasla bulaşımdır.

(Çocuklarda cinsel istismar kararı geçiş kıymetlidir.)

Virüsün yapısındaki farklılık değişik klinik tablolara yol açmaktadır.

HPV çocuklarda en sık siğil tablosuna niye olur. Siğiller bedende her bölgede görülebildiği üzere en sık genital bölgede görülür. Virüs aldıktan 2 – 3 yıl daha sonra siğil oluşumları görülür.

Virüs siğil biçiminde bedende kalabilir yahut bir süre daha sonra bedenden atılır.

Virüsün bedenden atılma müddeti çoklukla 10 -12 yıldır. Kimi şahıslarda ise virüs bedende kalır ve bağışıklık sisteminin baskılandığı durumlarda aktive olur. Virüsün bedene girmesinden uzunca bir süre daha sonra kanser oluşturma riski mevcuttur.

Çocukluk periyodunda virüsün bedene girmesi ile kanser oluşması içindeki mühlet 10-15 yıldır.

HPV virüsünün niye olduğu esas kanserler:

Serviks ( rahim ağzı )

Vajina, Vulva

Penis

Anal bölge

Ağız

Art yutak borusu

Teneffüs yolu ve akciğer ( Papillom) kanserlerdir.

Son derece karmaşık olan ‘HPV enfeksiyonu ve çocuklar’ konusu incelendiğinde yanıtlanması gereken pek epeyce soru mevcuttur.

HPV müspet aile bireylerinin çocuğu enfekte etme mümkünlüğü ne kadardır?

Virüs alındıktan daha sonra klinik bulguların ortaya çıkmasına kadar geçen mühlet ( kuluçka süresi) ne kadardır? Virüsün değişik tiplerinde kuluçka müddeti değişmekte midir?

Bu çocukların takibi ve tedavisi nasıl olmalıdır?


Bu sorular ve misal sorular yanıtlanmamaktadır.

HPV ‘ nin 100 den çok antijenik yapısının olması, enfeksiyonun bulaşma yollarındaki belirsizlik , kuluçka periyodunun bilinmemesi mevzunun ehemmiyetini artırmaktadır.

Sonuç olarak ;

HPV enfeksiyonu yalnızca cinsel yolla bulaşan bir hastalık değildir.

HPV enfeksiyonu yaygındır.

Bebekler HPV enfeksiyonunu

Doğumda

Doğum daha sonrası alabilirler.

14 – 19 yaş gurubundaki kızlarda

HPV olumluluğu %24.5

20- 24 yaş gurubundaki kızlarda

HPV olumluluğu % 44.8 dir.

HPV bedenin çeşitli bölgelerinde çarçabuk yerleşim gösterebilirler.

Deri

El, Ayak

Genital bölge olduğu üzere

Papillomlar boğaz

Teneffüs yolları

Akciğerlerde çoğalabilirler.

HPV yalnızca servikal kanser değil

Penis

Vajina

Anal bölge

Akciğer

Yutak borusu kanserine yol açabilir.

çok karışık olan HPV enfeksiyonunda aşıların uygulamaya girmesi sevindiricidir.

Aşılar kız ve erkek çocuklara uygulanmaktadır.

Aşıların esirgeyici tesiri yüksektir.

Bilgi eksikliği kararı aşının ‘ rahim ağzı kanser aşısı’ olarak tanımlanması üzücüdür.
 
Üst