JoKeR
Active member
Salgın sürecinde ebeveyn ve bebek içindeki ayrılığın önemli ve uzun vadeli hale dönüştüğünü aktaran Okay, “Ebeveyn ve bebek içindeki ayrılık, yenidoğanlarda önemli ve uzun vadeli sıhhat sıkıntılarına niye olabilir. Bu durum ebeveynlerin ruh sıhhatini kalıcı olarak tesirler. 17 Kasım Dünya Prematüre Günü’nde her anne-babanın yenidoğan ağır bakım ünitesinde yatan bebeklere sınırsız erişim hakkını savunuyoruz. Ebeveynler bebeklerinin ziyaretçisi değil, onların en muhtaçlık duydukları bakım verenleri” diye konuştu. Prematüre bebekler en hassas hasta kümesi olduğunu kaydeden Okay, “Erken doğum, 5 yaş altı çocuklarda önde gelen mevt sebebi. Her yıl dünya çapında yaklaşık 15 milyon bebek prematüre doğuyor, yani yaklaşık her 10 çocuktan biri. Türkiye’de ise bu sayı yılda 130 bin’e yakın” dedi.
İlknur Okay
BİR GÜN BİLE ÇOK DEĞERLİ
Her 10 anne adayından biri bebeğini erken doğum ile dünyaya getiriyor. Yani her yıl yeni doğan bebeklerimizin yüzde 10’u “prematüre” olarak doğuyor. Erken doğum bilhassa çoğul gebeliklerde sık rastlansa da bir epey doğum için “geciktirilebilir” olabilir.
Acıbadem Altunizade Hastanesi Bayan Hastalıkları ve Doğum UzmanıPerinatoloji Yan Kısım Uzmanı Doç. Dr. Oktay Kaymak, bebeğin anne karnında geçirdiği günün kıymetine dikkat çekerek “Bebekler anne karnında yalnızca boyut olarak büyümezler, hem de vücutları de gün geçtikçe dış dünyaya hazırlanır. Bilhassa 32. hafta öncesinde bebeklerimiz farklı niçinlerde doğmak zorunda kalırsa bu süreyi birden fazla vakit ağır bakımda geçirmek durumunda kalıyor. Zira anne karnındaki 1 gün ağır bakımda geçireceği 7 güne denk geliyor. Erken doğum anne adaylarımızın elinde olan bir müddetç değil lakin gebelik sırasında taramalarımızı yapabilirsek önce bir kısmını bilebilir ve tedbir alabiliriz. Bu durumda hem annenin tıpkı vakitte bebeğin sıhhatini koruyabiliriz” diye konuştu.
Oktay Kaymak
SÜREÇ KÜVÖZDE TAMAMLANIYOR
Kaymak, kelamlarını şu biçimde sürdürdü:
“Bebeğin anne karnında geçirmesi gereken süreyi yeni doğan ağır bakımda tamamlıyoruz.
Olağan kurallarda gebeliğin 40 hafta sürmesi gerekir. Anne karnındaki bebeğin bu mühlet boyunca organlarının gelişimi de dahil olmak üzere dış dünyaya hazırlandığını belirten Doç. Dr. Oktay Kaymak, “Bebeğin anne karnında ortasında bulunduğu amniyon sıvısı ve rahim bu gelişmenin eksiksiz tamamlanması için biçilmiş kaftan iken farklı niçinlerle erken doğumun gerçekleşmesi bu gelişmenin sekteye uğraması manasına gelir. Doğum ne kadar erken olursa bebeğin doğumdan daha sonra sıhhat sorunu yaşama riski o kadar yüksektir. Bu niçinle erken doğan bebekler ne kadar erken doğduklarına bakılırsa yeni doğan ağır bakımda fazlaca özel ve hassas bakıma gereksinim duyarlar. Biz uzmanlarca belirlediğimiz takvimler bulunur. Riskler de bu takvimde geriye gidildikçe artar, ileri gidildikçe azalır.”
Erken doğumlarda haftalara bakılırsa yaşanabilecek sıhhat riskleri
22-24. gebelik hafta ortası: Bebeğin yaşama mümkünlüğü son derece düşüktür. Ek olarak yaşadığı durumda da birtakım sıhhat sıkıntıları olma mümkünlüğü son derece yüksektir.
24-28. gebelik hafta ortası: Bebeğin yaşama tutunma bahtı kabaca yüzde 50 denilebilir. Yaşama tutunma olsa bile kimi aksilikler gelişebilir. Bunların başında ise serebral palsi yani bebeğin beyin gelişmeninin bozulduğu durumdan bahsedilebilir. Bebeğin duyma, görme, teneffüs ve bağırsak sisteminde de kimi aksilikler gelişebilir. Bu haftalarda anne karnında geçirilen her bir gün, ağır bakımda geçirilen 7 güne pahadır. Bu niçinle, doğum sonucu almakta telaşlı olunmaması gereken yahut doğum sonucu alınmasında en çok zorlandığımız hafta aralığı denilebilir.
28-32. gebelik hafta ortası: Bebeğimiz bu haftalarda dış ortama, başka haftalara nazaran epeyce daha hazır durumda olacaktır. Fakat bir daha de ağır bakıma katiyetle muhtaçlık olacaktır. Benzeri riskler azda olsa devam edecektir. Fakat handikapsız ömür oranı, her geçen hafta artacaktır.
32-34. gebelik hafta ortası: Bebeğimizin 32. haftadan daha sonra dünyaya gelmesi, anne ve baba adayları için aslında hayli hoş haberdir. Zira bebeğimizin birçok organının gelişmeninin tamamladığı haftalardır. Bu haftadan daha sonra meydana gelen doğumlarda, ağır bakım altında tutulan bebeklerde hayati organları etkileyen bir durum ile müsabaka mümkünlüğü giderek azalarak bitmektedir. Lakin bir daha de teneffüs ve beslenme meseleleri yaşama mümkünlüğü vardır. aslına bakarsanız bu niçinle ağır bakımda altında tutulacaklardır.
34-37. gebelik hafta ortası: Bebeğin önemli bir sıhhat sorunu yaşama mümkünlüğü neredeyse olağan bebekle birebirdir. Lakin bir daha de ağır bakıma alınabilir ve gerekli denetimler yapılır. çoğunlukla önemli bir durum gelişmeden kısa vakitte anne yanına verilirler.
RİSKİ TARAMAYLA BELİRLEYİN
Günümüzde erken doğum riskini belirlemek için yapılan fazlaca sayıda risk tahlil çalışması bulunmaktadır. Bu çalışmalar kararında erken doğum için en riskli anne adayının, bundan evvelki gebeliğini erken doğurmuş olan anne adayı olduğunun ortaya çıktığını belirten Doç. Dr. Oktay Kaymak, “Bu niçinle birinci gebeliği erken doğum ile sonlanan anne adaylarının ikinci gebeliklerinin takibi epey daha dikkatli yapılmalıdır. Lakin bunun haricinde ikiz gebelikler, rahim anomalileri ve miyomlar üzere epeyce sayıda erken doğum riskini artıran durum bulunmaktadır. Ek olarak gebelikte geçirilen enfeksiyonlar, alkol ya da husus bağımlılığı, fazlaca zayıf ya da epey şişman hamile kalınması, gebelik zehirlenmesi tablosu, şeker hastalığı, iki hamilelik içindeki mühletin fazlaca kısa olması, bebekte bulunan anomaliler üzere bir epey etken de erken doğum riskini artırabilir” dedi.
Her gebeliğin 12. Haftadan itibaren kesinlikle perinatoloji uzmanı tarafınca kıymetlendirilmesi gerektiğine dikkat çeken Doç. Dr. Oktay Kaymak, “Bu değerlendirmede mevcut gebelikte anne adayının ve rahim ağzının kıymetlendirilmesi ile bilgiler toplanarak risk tahlili yapılır. daha sonrasında anne adayına özel gebelik takip planı yapılır. Her gebeliğin kendine özel olduğunu unutmamak gerekir. Rastgele bir risk saptanmayan anne adayının bir daha sonraki perinatoloji uzman muayenesi ise gebeliğin 20. Haftasında yapılmalıdır. Bu muayeneler kararında yapılan teklifler, tedavi ve yaklaşımlarla belli bir kısım düşükleri ve erken doğumları engelleyebildiğimizi yahut geciktirebildiğimizi unutmayalım” diye konuştu.
TEDBİR ALIRSAK RİSKİ ÖNLERİZ
Erken doğum taramalarının ve anne adayının tıbbi geçmişinin gebelikteki erken doğum riskini haber verdiğine dikkat çeken Doç. Dr. Oktay Kaymak, “Erken doğum riskinin saptanması durumunda yapılan birtakım tedaviler bebek sıhhati için epeyce kıymetlidir. Bu tedaviler içerisinde bilhassa son senelerda, serebral palsi gelişim riskini azaltmak emeli için uyguladığımız magnezyum tedavisi bulunmaktadır. bir daha erken doğum riski olan durumda bebek akciğer ve barsak gelişmenini olumlu etkileyen steroid tedavisi vermekteyiz. Lakin bu tedavilerin faal olabilmesi için bebeğin belli bir süre daha anne karnında kalması gerekmektedir. İşte bu niçinle doğum riski olan anne adayının erken saptanması, gereken tedavilerin tam olarak verilmesi ve bebeğin anne karnında gereğince tutulmaya çalışılması fazlaca önemlidir” diye konuştu.
İlknur Okay
BİR GÜN BİLE ÇOK DEĞERLİ
Her 10 anne adayından biri bebeğini erken doğum ile dünyaya getiriyor. Yani her yıl yeni doğan bebeklerimizin yüzde 10’u “prematüre” olarak doğuyor. Erken doğum bilhassa çoğul gebeliklerde sık rastlansa da bir epey doğum için “geciktirilebilir” olabilir.
Acıbadem Altunizade Hastanesi Bayan Hastalıkları ve Doğum UzmanıPerinatoloji Yan Kısım Uzmanı Doç. Dr. Oktay Kaymak, bebeğin anne karnında geçirdiği günün kıymetine dikkat çekerek “Bebekler anne karnında yalnızca boyut olarak büyümezler, hem de vücutları de gün geçtikçe dış dünyaya hazırlanır. Bilhassa 32. hafta öncesinde bebeklerimiz farklı niçinlerde doğmak zorunda kalırsa bu süreyi birden fazla vakit ağır bakımda geçirmek durumunda kalıyor. Zira anne karnındaki 1 gün ağır bakımda geçireceği 7 güne denk geliyor. Erken doğum anne adaylarımızın elinde olan bir müddetç değil lakin gebelik sırasında taramalarımızı yapabilirsek önce bir kısmını bilebilir ve tedbir alabiliriz. Bu durumda hem annenin tıpkı vakitte bebeğin sıhhatini koruyabiliriz” diye konuştu.
Oktay Kaymak
SÜREÇ KÜVÖZDE TAMAMLANIYOR
Kaymak, kelamlarını şu biçimde sürdürdü:
“Bebeğin anne karnında geçirmesi gereken süreyi yeni doğan ağır bakımda tamamlıyoruz.
Olağan kurallarda gebeliğin 40 hafta sürmesi gerekir. Anne karnındaki bebeğin bu mühlet boyunca organlarının gelişimi de dahil olmak üzere dış dünyaya hazırlandığını belirten Doç. Dr. Oktay Kaymak, “Bebeğin anne karnında ortasında bulunduğu amniyon sıvısı ve rahim bu gelişmenin eksiksiz tamamlanması için biçilmiş kaftan iken farklı niçinlerle erken doğumun gerçekleşmesi bu gelişmenin sekteye uğraması manasına gelir. Doğum ne kadar erken olursa bebeğin doğumdan daha sonra sıhhat sorunu yaşama riski o kadar yüksektir. Bu niçinle erken doğan bebekler ne kadar erken doğduklarına bakılırsa yeni doğan ağır bakımda fazlaca özel ve hassas bakıma gereksinim duyarlar. Biz uzmanlarca belirlediğimiz takvimler bulunur. Riskler de bu takvimde geriye gidildikçe artar, ileri gidildikçe azalır.”
Erken doğumlarda haftalara bakılırsa yaşanabilecek sıhhat riskleri
22-24. gebelik hafta ortası: Bebeğin yaşama mümkünlüğü son derece düşüktür. Ek olarak yaşadığı durumda da birtakım sıhhat sıkıntıları olma mümkünlüğü son derece yüksektir.
24-28. gebelik hafta ortası: Bebeğin yaşama tutunma bahtı kabaca yüzde 50 denilebilir. Yaşama tutunma olsa bile kimi aksilikler gelişebilir. Bunların başında ise serebral palsi yani bebeğin beyin gelişmeninin bozulduğu durumdan bahsedilebilir. Bebeğin duyma, görme, teneffüs ve bağırsak sisteminde de kimi aksilikler gelişebilir. Bu haftalarda anne karnında geçirilen her bir gün, ağır bakımda geçirilen 7 güne pahadır. Bu niçinle, doğum sonucu almakta telaşlı olunmaması gereken yahut doğum sonucu alınmasında en çok zorlandığımız hafta aralığı denilebilir.
28-32. gebelik hafta ortası: Bebeğimiz bu haftalarda dış ortama, başka haftalara nazaran epeyce daha hazır durumda olacaktır. Fakat bir daha de ağır bakıma katiyetle muhtaçlık olacaktır. Benzeri riskler azda olsa devam edecektir. Fakat handikapsız ömür oranı, her geçen hafta artacaktır.
32-34. gebelik hafta ortası: Bebeğimizin 32. haftadan daha sonra dünyaya gelmesi, anne ve baba adayları için aslında hayli hoş haberdir. Zira bebeğimizin birçok organının gelişmeninin tamamladığı haftalardır. Bu haftadan daha sonra meydana gelen doğumlarda, ağır bakım altında tutulan bebeklerde hayati organları etkileyen bir durum ile müsabaka mümkünlüğü giderek azalarak bitmektedir. Lakin bir daha de teneffüs ve beslenme meseleleri yaşama mümkünlüğü vardır. aslına bakarsanız bu niçinle ağır bakımda altında tutulacaklardır.
34-37. gebelik hafta ortası: Bebeğin önemli bir sıhhat sorunu yaşama mümkünlüğü neredeyse olağan bebekle birebirdir. Lakin bir daha de ağır bakıma alınabilir ve gerekli denetimler yapılır. çoğunlukla önemli bir durum gelişmeden kısa vakitte anne yanına verilirler.
RİSKİ TARAMAYLA BELİRLEYİN
Günümüzde erken doğum riskini belirlemek için yapılan fazlaca sayıda risk tahlil çalışması bulunmaktadır. Bu çalışmalar kararında erken doğum için en riskli anne adayının, bundan evvelki gebeliğini erken doğurmuş olan anne adayı olduğunun ortaya çıktığını belirten Doç. Dr. Oktay Kaymak, “Bu niçinle birinci gebeliği erken doğum ile sonlanan anne adaylarının ikinci gebeliklerinin takibi epey daha dikkatli yapılmalıdır. Lakin bunun haricinde ikiz gebelikler, rahim anomalileri ve miyomlar üzere epeyce sayıda erken doğum riskini artıran durum bulunmaktadır. Ek olarak gebelikte geçirilen enfeksiyonlar, alkol ya da husus bağımlılığı, fazlaca zayıf ya da epey şişman hamile kalınması, gebelik zehirlenmesi tablosu, şeker hastalığı, iki hamilelik içindeki mühletin fazlaca kısa olması, bebekte bulunan anomaliler üzere bir epey etken de erken doğum riskini artırabilir” dedi.
Her gebeliğin 12. Haftadan itibaren kesinlikle perinatoloji uzmanı tarafınca kıymetlendirilmesi gerektiğine dikkat çeken Doç. Dr. Oktay Kaymak, “Bu değerlendirmede mevcut gebelikte anne adayının ve rahim ağzının kıymetlendirilmesi ile bilgiler toplanarak risk tahlili yapılır. daha sonrasında anne adayına özel gebelik takip planı yapılır. Her gebeliğin kendine özel olduğunu unutmamak gerekir. Rastgele bir risk saptanmayan anne adayının bir daha sonraki perinatoloji uzman muayenesi ise gebeliğin 20. Haftasında yapılmalıdır. Bu muayeneler kararında yapılan teklifler, tedavi ve yaklaşımlarla belli bir kısım düşükleri ve erken doğumları engelleyebildiğimizi yahut geciktirebildiğimizi unutmayalım” diye konuştu.
TEDBİR ALIRSAK RİSKİ ÖNLERİZ
Erken doğum taramalarının ve anne adayının tıbbi geçmişinin gebelikteki erken doğum riskini haber verdiğine dikkat çeken Doç. Dr. Oktay Kaymak, “Erken doğum riskinin saptanması durumunda yapılan birtakım tedaviler bebek sıhhati için epeyce kıymetlidir. Bu tedaviler içerisinde bilhassa son senelerda, serebral palsi gelişim riskini azaltmak emeli için uyguladığımız magnezyum tedavisi bulunmaktadır. bir daha erken doğum riski olan durumda bebek akciğer ve barsak gelişmenini olumlu etkileyen steroid tedavisi vermekteyiz. Lakin bu tedavilerin faal olabilmesi için bebeğin belli bir süre daha anne karnında kalması gerekmektedir. İşte bu niçinle doğum riski olan anne adayının erken saptanması, gereken tedavilerin tam olarak verilmesi ve bebeğin anne karnında gereğince tutulmaya çalışılması fazlaca önemlidir” diye konuştu.