JoKeR
Active member
Başta şiddetli ağrı ile hayat kalitesini büyük oranda düşüren migren, tüm baş ağrısı tipleri ortasında tabibe en çok müracaat sebebi olarak öne çıkıyor. Ense, şakak ve göz etrafından başlayan ağrı dalgaları, hareket ettikçe zonklayıcı hale dönüşüyor. Toplumumuz için çok kıymetli bir sıhhat sorunu olan bu hastalığın Dünya Sıhhat Örgütü tarafınca 2011 yılında en çok kısıtlılık yapan birinci 20 niye içinde gösterildiğini hatırlatan Özel Çapa Hastanesi Nöroloji Uzmanı Dr. Nihat Mustafayev, bu hastalığın hamileleri direkt etkilediğine dikkat çekti. Gebelikte migrenle birlikte inme, gebelik zehirlenmesi (preeklampsi), auralı migren, erken doğum ve düşük doğum yükü olan bebek riskinin arttığını belirten Dr. Mustafayev, “Migren önleyici ilaçlar hamilelik sırasında komplikasyona niye olabiliyor. Bu niçinle anne adaylarının migren tedavisi durdurulması gerekiyor. Hamile kalmayı planlayan migren hastası bayanlar nöroloji hekimine görünmeli” dedi.
Nihat Mustafayev
ÖNEMLİ RİSK FAKTÖRÜ
Gebelik öncesi baş ağrısı çeken bayanlara işaret eden Mustafayev, “Kadınlar hamile kaldıktan daha sonra bu baş ağrılarının yaklaşık yüzde 70 oranında azaldığından bahsediyor. Bilhassa gebeliğin birinci 3 ayından daha sonraki periyotta bu ataklar büsbütün kaybolabiliyor. Gebelikte çoklukla migrenin azaldığı, kimilerinde büsbütün kaybolduğu, bir kısmında motamot devam ederken, epey daha azında ise arttığı biliniyor. Bu hususta daha az olarak karşılaşılan ise gebelik öncesinde hiç olmayan baş ağrısının hamilelikte başlayabildiği halinde. Migrenin anne ve fetüs için hiç bir risk içermediğine dair görüş günümüzde geçerli değil. Gebelikte migrenle bir arada; inme, preeklampsi, auralı migren, erken doğum ve prematüre bebek riski artmış durumda. Migren önleyici ilaçlar hamilelik sırasında komplikasyona niye olabilir. Bu niçinle hamile kalmayı planlayan bayanlarda en ideali tedavinin durdurulması ve nöroloji uzmanına muayene olması” diye konuştu.
BLOKAJ ATAĞI ÖNLER
Dr. Mustafayev kelamlarını şöyleki sürdürdü: “Etken hususu asetaminofen olan ilaçlar haricinde satılan ağrı kesici ilaçları birçok hamilelik sırasında kullanamazsınız. birebir vakitte hamilelik sırasında migreni önlemeye ve durdurmaya yardımcı olabilecek inançlı olan belli prosedürler var. Bunlardan en sık başvurulan prosedürler oksipital ve trigeminal üzere hudut blokları olarak isimlendiriliyor. Oksipital hudut blokajı, ağrı bölgesinin anestezik sistemlerle tedavi edilmesi sistemidir. Trigeminal hudut blokajı ise yüz bölgesine uygulanan hudut blokajı sistemi olarak biliniyor. Hamilelik sırasında status migrenozum olarak isimlendirilen 3 günden çok süren migren atakları yahut kısa periyodik migren atağı için hudut blokajı ile tedavi edilen bir bayan hadise serisinde, ağrılar 24 saat ortasında çabucak düzelmiştir. Uygulanan prosedürün anne bebek sıhhatine rastgele bir yan tesiri ise bildirilmemiştir.”
BAYANLARI ETKİLİYOR
Bayanların erkeklerden üç kat daha sık migren sorunu yaşadığını belirten Dr. Mustafayev, “Ülkemizde bayanların yüzde 18’i bu şikayetten yakınıyor. Baş ağrısı çekenlerin yüzde 50’si her ay birden çok ve yüzde 25’i ayda 4 yahut daha fazla şiddetli atak geçiriyor” dedi.
AĞRI ÖNCESİ BELİRTİ GÖRÜLEBİLİR
Migrenin yinelayıcı bir hastalık olduğu vurgulayan Dr. Mustafayev, “Atağın ilaçsız olarak 4 saatten çok, tek taraflı ve kimi vakit iki taraflı zonklayıcı, atak sırasında çoğunlukla ışıktan ve sesten rahatsızlık, hareketle artmasıdır. Bu hastaların büyük bir kısmında bulantı ve kusma eşlik edebilir. Migrenli hastaların yüzde 10-15’inde ağrıların hemilk öncesinde 5–60 dakika ortası süren, süreksiz nörolojik belirtiler görülebilir. Bunlar Aura olarak biliniyor. En sık beyaz ışıklar ya da kırık çizgiler görme üzere görsel şikayetler ve nadiren lisanda, yüzde, kolda uyuşma, güçsüzlük, konuşmada bozulma,baş dönmesi üzere auralar da olabilir. Çabucak akabinde yahut 1 saat ortasında ağrı ortaya çıkabilir ya da nadiren aurayı başağrısı izlemeyebilir” diye deklare etti.
Nihat Mustafayev
ÖNEMLİ RİSK FAKTÖRÜ
Gebelik öncesi baş ağrısı çeken bayanlara işaret eden Mustafayev, “Kadınlar hamile kaldıktan daha sonra bu baş ağrılarının yaklaşık yüzde 70 oranında azaldığından bahsediyor. Bilhassa gebeliğin birinci 3 ayından daha sonraki periyotta bu ataklar büsbütün kaybolabiliyor. Gebelikte çoklukla migrenin azaldığı, kimilerinde büsbütün kaybolduğu, bir kısmında motamot devam ederken, epey daha azında ise arttığı biliniyor. Bu hususta daha az olarak karşılaşılan ise gebelik öncesinde hiç olmayan baş ağrısının hamilelikte başlayabildiği halinde. Migrenin anne ve fetüs için hiç bir risk içermediğine dair görüş günümüzde geçerli değil. Gebelikte migrenle bir arada; inme, preeklampsi, auralı migren, erken doğum ve prematüre bebek riski artmış durumda. Migren önleyici ilaçlar hamilelik sırasında komplikasyona niye olabilir. Bu niçinle hamile kalmayı planlayan bayanlarda en ideali tedavinin durdurulması ve nöroloji uzmanına muayene olması” diye konuştu.
BLOKAJ ATAĞI ÖNLER
Dr. Mustafayev kelamlarını şöyleki sürdürdü: “Etken hususu asetaminofen olan ilaçlar haricinde satılan ağrı kesici ilaçları birçok hamilelik sırasında kullanamazsınız. birebir vakitte hamilelik sırasında migreni önlemeye ve durdurmaya yardımcı olabilecek inançlı olan belli prosedürler var. Bunlardan en sık başvurulan prosedürler oksipital ve trigeminal üzere hudut blokları olarak isimlendiriliyor. Oksipital hudut blokajı, ağrı bölgesinin anestezik sistemlerle tedavi edilmesi sistemidir. Trigeminal hudut blokajı ise yüz bölgesine uygulanan hudut blokajı sistemi olarak biliniyor. Hamilelik sırasında status migrenozum olarak isimlendirilen 3 günden çok süren migren atakları yahut kısa periyodik migren atağı için hudut blokajı ile tedavi edilen bir bayan hadise serisinde, ağrılar 24 saat ortasında çabucak düzelmiştir. Uygulanan prosedürün anne bebek sıhhatine rastgele bir yan tesiri ise bildirilmemiştir.”
BAYANLARI ETKİLİYOR
Bayanların erkeklerden üç kat daha sık migren sorunu yaşadığını belirten Dr. Mustafayev, “Ülkemizde bayanların yüzde 18’i bu şikayetten yakınıyor. Baş ağrısı çekenlerin yüzde 50’si her ay birden çok ve yüzde 25’i ayda 4 yahut daha fazla şiddetli atak geçiriyor” dedi.
AĞRI ÖNCESİ BELİRTİ GÖRÜLEBİLİR
Migrenin yinelayıcı bir hastalık olduğu vurgulayan Dr. Mustafayev, “Atağın ilaçsız olarak 4 saatten çok, tek taraflı ve kimi vakit iki taraflı zonklayıcı, atak sırasında çoğunlukla ışıktan ve sesten rahatsızlık, hareketle artmasıdır. Bu hastaların büyük bir kısmında bulantı ve kusma eşlik edebilir. Migrenli hastaların yüzde 10-15’inde ağrıların hemilk öncesinde 5–60 dakika ortası süren, süreksiz nörolojik belirtiler görülebilir. Bunlar Aura olarak biliniyor. En sık beyaz ışıklar ya da kırık çizgiler görme üzere görsel şikayetler ve nadiren lisanda, yüzde, kolda uyuşma, güçsüzlük, konuşmada bozulma,baş dönmesi üzere auralar da olabilir. Çabucak akabinde yahut 1 saat ortasında ağrı ortaya çıkabilir ya da nadiren aurayı başağrısı izlemeyebilir” diye deklare etti.